인간의 수명이 늘어나면서 암이나 퇴행성 질환 또는 수술 등으로 인한 통증의 문제가 점점 사회 문제로 대두되고 있다.통증은 육체적 괴로움뿐만 아니라 정신적 고통을 수반하여 일상 및 사회생활을 힘들게 하여 경제적으로도 손실을 줄 수 있다. 따라서 통증의 적절한 치료는 개인의 삶의 질 뿐만이 아니라 사회경제적으로도 중요한 의미를 지닌다고 할 수 있을 것이다.신경생리학적 기전에 따라 통증을 몇가지 종류로 구분할 수 있는데 이 중 신경병증성 통증은 일반적인 진통제에 효과가 없고 만성적으로 가는 경우가 많아 삶의 질을 현저히 떨어뜨린다.신경병

맛있는 음식을 먹을 때 우리가 느끼는 즐거움은 오래전부터 다양한 미식가들에 의해 표현되어 왔으며 인생을 풍요롭게 만드는 중요한 요인이다. 이런 즐거움을 주는 미각이 갑자기 사라진다면 정말 당황스러울 것이다. 오늘은 인간의 삶에 있어 중요한 감각 중에 하나인 미각이상의 진단과 치료에 대해 알아보려고 한다.미각은 혀에 있는 맛봉우리에 의해 감지된다. 맛봉우리는 혀의 윗부분과 가장자리, 입천장, 인두, 후두, 상부 식도에 주로 위치한다. 인간은 7천500개에 달하는 맛봉우리를 가지고 있으며 어떤 맛봉우리는 한 종류의 맛만 느끼고 다른 맛

우리는 일상생활에서 존재하는 많은 화학 물질들을 후각을 통하여 인지한다. 여러 화학 물질에서 나는 냄새를 통하여 음식과 음료에 대한 기호를 결정하고 화재, 대기오염, 부패된 식품 등으로부터 우리 몸을 보호할 수 있다.이러한 후각 기능은 삶의 질에 큰 영향을 끼치기 때문에 후각에 이상이 생길 경우 신체와 정신건강에 큰 영향을 초래한다.후각 능력은 나이, 성별, 일반적인 건강 상태, 영양, 흡연과 같은 인자들에 의해 영향을 받는데 여성은 보통 후각 기능이 남성보다 뛰어나 나이가 들어도 정상적인 후각 능력을 유지하는 경우가 많다.노화에

최근 아침에 일어날 때마다 이유 없이 온몸이 쑤시고 뻐근한 증상이 예전과 달리 점점 심해짐을 느끼며 내 몸 사용기간이 50년을 넘기면서 여기저기가 망가지고 있다는 사실을 체감하게 된다.그러면서 예전에는 관심없던 항노화 및 주름을 줄여준다는 화장품에 눈이 자꾸 가게 되고 여러 가지 몸에 좋다는 비타민과 건강 보조식품들을 챙겨 먹게 된다. 대부분의 인간이 가진 늙고 싶지 않다는 욕망이 나에게도 작용하고 있다는 증거이리라.나이가 들어가면서 신체기능 저하, 만성질환의 증가 및 사망이 필연적임에도 불구하고 수천년 동안 건강수명을 연장시키는

지금 한국은 인터넷과 유튜브, TV 방송에서 의학과 관련된 방송과 콘텐츠가 넘쳐나고 있고 각종 의학관련 방송에서는 지명도가 있는 유명 의사들을 초빙해 끊임없이 의학적인 지식들을 쏟아내고 있다.예를 들어 어떤 질환은 어떻게 관리해야 하고 어떤 약의 부작용은 어떤 것들이 있으니 조심하라는 것 등이다. 이렇게 방송에서 뿐만 아니라 저마다 인터넷에 지식인이라는 타이틀로 자기가 겪은 질병에 대한 경험을 써놓는다.이렇게 넘쳐나는 의학 정보들과 저명한 의사들이 방송에서 말하는 의학적 지식들이 정말 모든 환자들에게 도움이 될까? 본인은 오히려 이

우리가 건강검진을 받을 때 마다 여러 가지 항목의 혈액검사를 하게되는데 이중 바이러스성 간염 검사도 거의 항상 포함된다. 하지만 각 바이러스성 간염이 어떤 경로로 감염이 되고 어떤 임상경과를 나타내는지 대부분은 잘 모른다.따라서 가장 흔하게 접하는 바이러스성 간염의 종류와 특징에 대해 알아보고 각 바이러스들의 감염경로와 특징에 대해 어느정도 알고 있으면 이를 예방하는데 좀더 도움이 될 것으로 생각한다.우리가 흔히 알고 있고 자주 언급되는 바이러스성 간염은 크게 3가지로 나뉜다. A형간염과 B형간염, C형간염이 그것이다. 이외에 D형

관절염은 예전부터 흔한 만성질환의 하나로 여자가 남자보다 2배 이상 많으며 연령 별로는 남녀 모두 60대가 가장 많은 비중을 차지하는 것으로 알려져 있어 점차 증가하고 있는 노령인구에서 삶의 질을 저하 시키는 주요한 원인 중 하나이다관절염은 크게 골관절염과 염증성 관절염 2가지로 나눌 수 있는데 골관절염은 퇴행성 관절염이라고도 하며 주로 많이 써서 관절의 연골이 닳아 염증이 생기는 질환이고 염증성 관절염은 인체의 자가면역에 문제가 생겨서 관절의 조직을 우리 몸이 스스로 공격하여 염증을 유발하는 질환이며 류마티스 관절염이 대표적인 질

과민성 장 증후군(irritable bowel syndrome)은 복통 혹은 복부 불쾌감, 배변후 증상의 완화, 배변 빈도 혹은 대변 형태의 변화 등의 특징적인 증상들이 만성적으로 반복되는 대표적인 기능성 위장관 질환이며 아직까지 병태생리가 정확히 알려져 있지 않아 대증치료 위주로 치료하는 질환이다.크론병 혹은 궤양성 대장염으로 대표되는 염증성 장 질환은 유전적 소인을 가진 개인에서 면역 이상, 장내미생물에 의한 장점막 방어기능 약화 등이 발생 되면서 만성적으로 위장관에 염증이 발생하는 질환으로 설사, 복통, 복부 팽만감과 같이 과

근막통증증후군은 임상에서 자주 경험하는 문제로 경추부, 요추부와 견갑부에 발생하는 근골격계 질환중에서 가장 많은 부분을 차지하며, 통증 때문에 장애를 일으키는 가장 흔한 원인이다. 근막통증증후군은 골격 근육과 근육을 감싸는 근막(fascia)에 존재하는 통증유발점(trigger point)에서 유발되는 통증을 주 증상으로 하고, 그 외 다양한 증상과 기능 이상이 나타나는 통증 증후군(pain syndrome)이다.증상은 전신의 모든 근육에서 발생할 수 있으며 주로 경추부, 고관절 주위, 견갑부, 요추부 등의 근육에 많이 발생한다.

심혈관 질환은 최근 2015년에서 2020년까지의 전세계 사망원인 중에서 가장 많은 비율을 차지하는 질환이다. 심혈관 질환이란 심장혈관, 뇌혈관, 말초혈관 등의 주요 동맥에 발생하는 질환을 의미하는데 이러한 심혈관 질환의 위험요인에는 연령(남자>45세, 여자>55세), 관상동맥질환의 조기발병 가족력, 고혈압, 흡연, 이상지질혈증(low HDL-chol) 등이 있다. 오늘은 이 위험 요인들 중 이상지질혈증의 관리에 대해 알아보려고 한다.지질은 우리 몸에서 세포막의 구성 성분이며 지방 및 지용성비타민의 흡수에 관여하고 여러 가지 내인성

임신 중에 산모의 몸은 여러 가지 대사 및 호르몬의 변화, 그리고 면역체계의 변화를 겪게 되며 이로 인해 새로운 질환이 발병되거나 기존 질환의 악화 또는 개선이 나타나기도 한다.임신 중에 갑상선 호르몬의 변화는 산모나 태아 모두에게 중대한 영향을 끼칠 수 있는데 자연유산, 조산, 전자간증(preeclampsia), 모성 고혈압, 출산 후 출혈, 저체중아, 사산, 태아의 지능 저하 및 정신운동 발달장애 등의 발생과 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 따라서 임신초기에 갑상선 질환을 발견하여 치료하는 것은 산모와 아이의 건강에 매우 중요

외래에서 환자를 보다 보면 몇 년 전부터 당뇨라고 얘기를 듣고 치료 권유를 받았음에도 계속 치료를 미루면서 버티다가 증상이 악화되어 오시는 경우가 많다. 대부분 이유가 주변에서 당뇨약을 되도록 먹지 말고 버티라는 잘못된 정보를 주기 때문이다.이런 상황이 생기는 이유 중 많은 경우가 당뇨약을 오래 먹으면 몸에 좋지 않다는 근거 없는 소문을 대부분의 사람들이 믿고 있기 때문이다. 그래서 본원에서는 처음 당뇨를 진단받고 치료를 시작하기 전에 왜 당뇨약이 필요한지 반드시 설명하는 과정을 거친다.환자들에게 당뇨약의 효과를 설명하기 위해 본인

환자에게 당뇨를 설명 할 때 가장 먼저 이야기하는 것은 당뇨병이 인슐린이 부족해서 생기는 질환이라는 것이다. 그러면 인슐린이 도대체 우리 몸에서 어떤 역할을 하는 물질이기에 이것이 부족하게 되면 혈당을 높이고 여러 가지 대사상의 문제를 일으키는 걸까?우리가 밥이나 빵과 같은 탄수화물을 먹으면 소화기관에서 소화 작용을 통하여 혈중에 포도당의 형태로 흡수가 된다. 이 포도당은 우선 간에서 1차적으로 대사를 거쳐 60% 정도는 글리코겐으로 흡수되고 나머지 40% 정도가 순환계로 배출되어 골격근과 심근 및 지방조직으로 흡수돼 에너지원으로서

[충청매일] 당뇨병성 신장병은 신장 투석 치료를 하게 되는 말기신부전의 가장 중요한 원인 질환이다.투석 치료를 하는 당뇨환자는 비 당뇨 투석 환자에 비해 저혈압, 망막병증 등의 합병증이 더 많이 생기고 예후가 매우 나빠서 몇몇 종류의 암과 생존율이 비슷할 정도로 삶의 질을 악화시킨다. 또한 신장병증을 동반하고 있는 당뇨환자에서 심혈관질환의 발생률은 정상인에 비해 50% 이상 증가한다. 한국에서 당뇨환자의 신장병 유병율은 30% 정도로 알려져 있으며 이중 실제로 신장병증으로 진단되어 치료 중인 환자의 비율은 그보다 낮은 12% 정도여

당뇨병 치료의 주목적은 당뇨 합병증의 예방이다. 당뇨병의 합병증은 거대혈관 합병증(Macrovascular)과 미세혈관 합병증(Microvascular)으로 나눌 수 있는데 거대혈관 합병증은 뇌, 심장 등의 큰 혈관에서의 질환을 말하며 미세혈관 합병증으로는 망막병증(retinopathy), 신장병증,(nephropathy) 신경병증(neuropathy)이 있다. 이중 미세혈관 합병증에 속하는 당뇨병성 신경병증은 당뇨 초기부터 진행하는 경우가 많고 심해지면 하지 감각의 마비가 와서 발바닥에 상처가 생겨도 잘 모르고 있다가 결국 골수염

[충청매일] 체온은 시상하부에서 조절하는 것으로 알려져 있다. 시상하부는 피부와 혈액, 두 곳에서 온도신호를 받는데 시상하부의 체온조절중추에서 이 두 가지 신호를 조합하여 정상체온을 유지한다. 자연환경에서 사람은 심부온도를 유지하기 위해 열을 생산하며 근육과 간의 대사활동으로 생긴 초과분의 열을 시상하부의 체온조절중추가 피부와 폐를 통한 열 소실 기전으로 균형을 맞추기 때문에 환경이 변해도 항상 36.5~37.5도씨 범위로 정상체온을 유지 할 수 있다.체온의 측정은 주로 구강의 온도를 기준으로 하는데 건강한 사람의 체온은 오전 6시

두드러기는 임상적으로 매우 흔히 관찰되는 피부질환으로 사람의 일생 중 두드러기를 경험하는 비율은 15~20%에 이른다고 한다. 두드러기의 주 증상인 팽진(wheal)은 피부 또는 점막의 진피에 일시적으로 나타나는 부종이며 혈관 확장반응의 결과로 발생한다. 개개의 병변은 24시간 이상 지속되는 경우가 드물며 만약 두드러기가 24시간 이상 지속되고 자반증을 남기는 경우는 두드러기성 혈관염을 의심해야 하며 진단을 위해 별도의 검사가 필요하다.두드러기는 지속시간에 따라 급성과 만성으로 구분할 수 있는데 일반적으로 수일 또는 수 주간 지속한

최근에 비타민 D가 건강의 여러 면에 도움을 주는 영양분으로 주목을 받고 있다.본원에서도 만성 피로 증상 등이 있어 혈액 검사 시 일부 환자들은 비타민 D 수치를 꼭 같이 검사 해 달라고 요청할 정도다. 그러면 왜 이렇게 비타민 D가 신체 건강에 중요한 존재로 부상했을까?1700년대 중반 소아에서 척추뼈가 병적으로 굽어지는 구루병이 비타민 D 결핍에 의한 것으로 알려진 이후 비타민 D는 골 대사에만 관여하는 것으로 알려져 있었다.그러나 최근의 여러 연구에 의하면 기존의 칼슘 대사와 뼈 건강에 관련된 내분비적 작용 외에도 비타민 D가

피로는 임상에서 관찰되는 가장 흔한 증상 중 하나이다. 비록 일부 환자들에서는 원인을 잘 알 수 없는 경우도 있지만 여러 가지 전신적, 신경학적 질환이나 정신과적 증후군에서 동반되어 나타나는 증상이다.때때로 신경근의 이상으로 생기는 근육의 약화를 피로와 혼동하는 경우가 있어 구분이 필요한데 피로를 호소하는 환자들의 근력을 측정했을 때 실제로는 약하지 않은 경우가 대부분이다. 이외에 졸림이나 운동시 호흡곤란을 표현할 때도 피로라는 표현을 쓸 때가 있지만 정의상 피로는 이 두 증상과 구분되어야 한다. 임상에서 질병과 연관없이 흔하게 보

설사는 일상에서 흔하게 겪는 증상 중에 하나이지만 오래 지속될 경우 다른 심각한 위장관 질환의 전조증상일 수도 있는 증상이다.대부분 사람들은 단순히 대변 횟수의 증가를 설사로 생각하는데 설사의 정의는 대변의 횟수 증가와 동반되어 하루에 200g 이상의 묽은 변을 보는 경우를 말한다. 설사는 지속 기간에 따라 급성과 지속성, 만성으로 분류하는데 대개 2주 이내의 설사를 급성, 2~3주는 지속성, 4주 이상의 설사를 만성으로 분류한다. 급성 설사 원인의 90%는 식중독이나 감염에 의한 설사이며 바이러스성 장염, 세균성 이질, 콜레라 등